Паллиативная медицинская помощь

Паллиативная медицинская помощь – вид медицинской помощи, оказываемый при наличии у пациента неизлечимых, ограничивающих продолжительность жизни заболеваний, требующий применения методов оказания медицинской помощи, направленных на избавление от боли и облегчение других проявлений заболеваний, когда возможности иных методов оказания медицинской помощи исчерпаны, в целях улучшения качества жизни пациента.

Зачем ребенка-инвалида брать по паллиативной наблюдение?

В целом, это качество жизни ребенка и семьи. Чем больше информации получили родители и больше специалистов вовлечено в оказание комплексной помощи ребенку, тем более качественно живет ребенок и его семья.

Медицинские показания для оказания паллиативной медицинской помощи:

1. хронические неизлечимые, ограничивающие продолжительность жизни и угрожающие жизни заболевания, требующие купирования боли и других патологических симптомов у пациента, когда выполнение иных методов оказания медицинской помощи неэффективно и (или) невозможно, в целях улучшения качества жизни пациента;

2. прогнозируемый ограниченный срок жизни пациента или терминальная фаза заболевания;

3. отказ пациента с хроническим прогрессирующим заболеванием от всех видов и методов оказания специализированной медицинской помощи при наличии патологических симптомов, усугубляющих качество жизни пациента.

Перечень медицинских показаний и медицинских противопоказаний для оказания паллиативной медицинской помощи определен постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 24.12.2017 №107 «О некоторых вопросах организации оказания медико-социальной и паллиативной медицинской помощи.

Паллиативная медицинская помощь детям оказывается на республиканском, областном (городском – для г. Минска) и районном (городском) уровнях.

Паллиативная медицинская помощь может оказываться в стационарных и амбулаторных условиях.

Паллиативная медицинская помощь детям г. Минска оказывается специалистами Городского центра паллиативной медицинской помощи детям с выездной патронажной службой на базе Дома ребёнка №1 для детей с органическим поражением центральной нервной системы и психики.

На областном уровне паллиативная медицинская помощь детям оказывается в государственном учреждении «Республиканский клинический центр паллиативной медицинской помощи детям».

Показания для направления в ГУ «Республиканский клинический центр паллиативной медицинской помощи детям»:

1. подбор и коррекция схемы обезболивания;

2. коррекция нутритивного статуса: при белково-энергетической недостаточности (далее — БЭН) 3-й степени; при отсутствии эффекта от проводимого лечения при БЭН 2-й степени; после хирургических вмешательств на органах брюшной полости;

3. обучение законных представителей пациентов навыкам ухода, правилам пользования медицинскими изделиями, техническими средствами социальной реабилитации (Центром оказывается медицинская помощь пациентам, находящимся на искусственной вентиляции легких на дому);

4. симптоматический контроль при изменении состояния ребенка, не требующего оказания специализированной, высокотехнологичной медицинской помощи и (или) проведения интенсивной терапии;

5. проведение паллиативной абилитации детям 2-й и 3-й групп паллиативной медицинской помощи, состояние которых требует круглосуточного медицинского наблюдения;

6. терминальная стадия заболевания («помощь в конце жизни»);

7. основанием для направления пациентов в центр для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях является необходимость проведения паллиативной абилитации пациентам 2-й и 3й групп паллиативной медицинской помощи, состояние которых позволяет обеспечивать их ежедневную транспортировку в Центр и не требует круглосуточного медицинского наблюдения.