ПОСТАНОВЛЕНИЕ СОВЕТА МИНИСТРОВ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
О вопросах бесплатного и льготного обеспечения лекарственными средствами и перевязочными материалами
Изменения и дополнения:
Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 30 апреля 2008 г. № 629 (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2008 г., № 109, 5/27592);
Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 2 ноября 2008 г. № 1643 (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2008 г., № 266, 5/28658);
Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 23 октября 2009 г. № 1390 (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2009 г., № 262, 5/30656);
Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 15 сентября 2010 г. № 1323 (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2010 г., № 224, 5/32478);
Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 31 мая 2012 г. № 513 (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2012 г., № 65, 5/35790);
Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 12 октября 2012 г. № 926 (Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 19.10.2012, 5/36352);
Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 18 октября 2012 г. № 947 (Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 27.10.2012, 5/36384);
Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 17 января 2013 г. № 35 (Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 23.01.2013, 5/36801);
Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 16 августа 2013 г. № 727 (Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 22.08.2013, 5/37695);
Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 21 марта 2014 г. № 249 (Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 26.03.2014, 5/38593);
Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 23 марта 2016 г. № 231 (Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 26.03.2016, 5/41858);
Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 11 марта 2019 г. № 152 (Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 13.03.2019, 5/46234);
Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 22 января 2020 г. № 34 (Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 24.01.2020, 5/47709);
Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 15 июня 2020 г. № 344 (Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 17.06.2020, 5/48129);
Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 8 октября 2020 г. № 587 (Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 10.10.2020, 5/48429)
На основании подпункта 1.15 пункта 1 статьи 10 Закона Республики Беларусь от 14 июня 2007 г. № 239-З «О государственных социальных льготах, правах и гарантиях для отдельных категорий граждан» Совет Министров Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:
- Утвердить Положение о порядке бесплатного и льготного обеспечения лекарственными средствами и перевязочными материалами отдельных категорий граждан (прилагается).
- 11. Установить перечень заболеваний, дающих право гражданам на бесплатное обеспечение лекарственными средствами, выдаваемыми по рецептам врачей в пределах перечня основных лекарственных средств, при амбулаторном лечении, а также лечебным питанием, согласно приложению.
- Признать утратившими силу:
постановление ЦК Компартии Белоруссии и Совета Министров БССР от 30 декабря 1977 г. № 416 «О работе органов здравоохранения и мерах по дальнейшему улучшению и совершенствованию медицинского обслуживания населения в свете требований XXV съезда КПСС»;
постановление Совета Министров БССР от 4 марта 1983 г. № 69 «О бесплатной выдаче медикаментов отдельным категориям больных, находящихся на амбулаторном лечении»;
постановление Совета Министров БССР от 14 сентября 1987 г. № 299 «О первоочередных мерах по улучшению здравоохранения в Белорусской ССР в 1988–1990 годах»;
постановление Совета Министров Республики Беларусь от 16 октября 2001 г. № 1506 «Об утверждении Положения об условиях и порядке получения лекарственных средств ветеранами по рецептам врачей» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2001 г., № 100, 5/9217).
- Министерству здравоохранения и другим республиканским органам государственного управления в трехмесячный срок обеспечить приведение актов законодательства в соответствие с настоящим постановлением.
- Настоящее постановление вступает в силу с 17 декабря 2007 г., за исключением пункта 3 и настоящего пункта, которые вступают в силу со дня принятия данного постановления.
ПОЛОЖЕНИЕ о порядке бесплатного и льготного обеспечения лекарственными средствами и перевязочными материалами отдельных категорий граждан
- Настоящее Положение определяет порядок бесплатного и льготного (со скидкой на 90 процентов или 50 процентов от стоимости) обеспечения граждан, указанных в статье 10 Закона Республики Беларусь «О государственных социальных льготах, правах и гарантиях для отдельных категорий граждан» (далее – граждане), лекарственными средствами, выдаваемыми по рецептам врачей в пределах перечня основных лекарственных средств, а также перевязочными материалами (при наличии заключения врачебно-консультационной или медико-реабилитационной экспертной комиссии).
- Лекарственные препараты и перевязочные материалы выписываются гражданам врачами-специалистами государственных организаций здравоохранения, финансируемых из бюджета, осуществляющими в порядке, установленном законодательством, амбулаторное лечение (далее – организации здравоохранения), при наличии у них медицинских показаний.
Лекарственные препараты и перевязочные материалы выписываются гражданам врачами-специалистами организаций здравоохранения, расположенных по месту жительства или месту пребывания этих граждан, а также по месту их работы, службы, учебы по предъявлении гражданами документа (документов), подтверждающего право на получение соответствующей льготы, если иное не предусмотрено законодательством.
Детям в возрасте до трех лет при наличии медицинских показаний лекарственные препараты выписываются врачами-специалистами организаций здравоохранения, финансируемых из бюджета.
- Лекарственные препараты и перевязочные материалы, выдаваемые бесплатно либо со скидкой 90 или 50 процентов от их стоимости, выписываются гражданам на бланке (голубого цвета) рецепта врача для выписки лекарственных препаратов и перевязочных материалов по форме согласно приложению 1 (далее – бланк рецепта), который печатается типографским способом, имеет типографские серию и номер, или в электронном виде в форме электронного рецепта врача.
Электронный рецепт врача создается в соответствии с требованиями законодательства, предъявляемыми к электронным документам, при наличии в организациях здравоохранения технических, программных и программно-аппаратных средств, используемых для создания, обработки, хранения, передачи и приема информации в электронном виде.
- Бланк рецепта состоит из двух частей: отрывного корешка и рецепта врача.
В отрывном корешке врачом-специалистом указываются:
инициалы (инициал собственного имени), фамилия пациента;
место жительства (место пребывания) пациента;
инициалы (инициал собственного имени), фамилия врача-специалиста, выписавшего рецепт врача;
код (полностью), номер организации здравоохранения;
наименование одного лекарственного препарата в пределах перечня основных лекарственных средств с указанием дозировки, количества доз (цифрой и прописью) и лекарственной формы на русском, белорусском или латинском языке или наименование одного перевязочного материала с указанием количества (цифрой и прописью) на русском языке.
Кроме того, в отрывном корешке врачом-специалистом делается отметка об условиях обеспечения лекарственным средством и перевязочным материалом (бесплатно либо с оплатой 10 процентов или 50 процентов от их стоимости).
В рецепте врача указываются:
дата выписки рецепта;
инициалы (инициал собственного имени), фамилия пациента, его возраст;
номер и дата выдачи документа (документов), подтверждающего право на получение соответствующей льготы;
место жительства (место пребывания) пациента;
инициалы (инициал собственного имени), фамилия врача-специалиста, выписавшего рецепт для бесплатного или льготного обеспечения лекарственными средствами и перевязочными материалами;
код (полностью), номер организации здравоохранения;
наименование одного лекарственного препарата в пределах перечня основных лекарственных средств с указанием дозировки, количества доз (цифрой и прописью) и лекарственной формы на русском, белорусском или латинском языке или наименование одного перевязочного материала с указанием количества (цифрой и прописью) на русском языке. Количество лекарственного препарата определяется врачом-специалистом и выписывается пациенту на курс лечения, а пациенту с хроническим заболеванием – на срок лечения до 6 месяцев. Количество перевязочных материалов определяется на основании заключения врачебно-консультационной или медико-реабилитационной экспертной комиссии, которое вносится в медицинскую карту амбулаторного пациента.
Кроме того, в рецепте врача делается отметка об условиях обеспечения лекарственным средством и перевязочным материалом (бесплатно либо с оплатой 10 процентов или 50 процентов от их стоимости) и сроке его действия.
Электронный рецепт врача содержит сведения и реквизиты, указанные в бланке рецепта, за исключением отрывного корешка, печати врача-специалиста, штампов организации здравоохранения и подписей.
- При выписывании лекарственных препаратов, содержащих наркотические средства и психотропные вещества, к рецепту врача, в том числе к электронному рецепту врача, дополнительно оформляется рецепт врача для выписывания наркотических препаратов и психотропных веществ на бланке, форма которого в соответствии с частью третьей статьи 18 Закона Республики Беларусь от 13 июля 2012 г. № 408-З «О наркотических средствах, психотропных веществах, их прекурсорах и аналогах» устанавливается Министерством здравоохранения.
- Порядок выписки рецептов врачей на бесплатное и льготное обеспечение лекарственными средствами, в том числе содержащими наркотические средства и психотропные вещества, определяется Министерством здравоохранения.
Порядок создания, обработки, передачи и приема электронных рецептов врача на бесплатное и льготное обеспечение лекарственными средствами устанавливается Министерством здравоохранения.
- Бесплатное и льготное обеспечение лекарственными средствами и перевязочными материалами производится аптеками торгово-производственных республиканских унитарных предприятий «БелФармация», «Минская Фармация», «Фармация», республиканского унитарного предприятия «БелЛекоЦентр» (далее – аптеки), расположенными в пределах административно-территориальных единиц, на территории которых находятся организации здравоохранения, врачи-специалисты которых выписали рецепт. При этом бесплатное и льготное обеспечение лекарственными средствами или перевязочными материалами осуществляется по рецептам врачей организаций здравоохранения, находящихся на территории сельсоветов, поселков городского типа, городов районного подчинения, производится аптеками, расположенными на территории, в которую входят эти административно-территориальные единицы.
Обеспечение лекарственными средствами и перевязочными материалами граждан, указанных в подпунктах 1.1–1.8 и 1.11 пункта 1 статьи 10 Закона Республики Беларусь «О государственных социальных льготах, правах и гарантиях для отдельных категорий граждан», производится в любой аптеке, расположенной на территории Республики Беларусь.
- Обеспечение лекарственными средствами и перевязочными материалами производится в аптеке на основании предоставляемого гражданином рецепта врача, выписанного на бланке рецепта, или созданного электронного рецепта врача (в пределах срока его действия) и предъявления им документа (документов), подтверждающего право на получение соответствующей льготы, если иное не предусмотрено законодательством. При этом рецепт врача, выписанный на бланке рецепта, остается в аптеке.
Обеспечение лекарственными средствами, содержащими наркотические средства, производится аптеками при представлении гражданином двух рецептов врача, предусмотренных пунктами 4 и 5 настоящего Положения. При этом оба рецепта врача остаются в аптеке.
Если на лекарственный препарат, содержащий наркотическое средство или психотропное вещество, создан электронный рецепт врача, в аптеке остается рецепт врача, оформленный на бланке.
- Порядок бесплатного и льготного обеспечения аптеками лекарственными средствами, в том числе содержащими наркотические средства и психотропные вещества, а также перевязочными материалами по рецептам врачей определяется Министерством здравоохранения.
- При обеспечении лекарственными средствами и перевязочными материалами в отрывном корешке бланка рецепта фармацевтическим работником аптеки указывается сумма к оплате организацией здравоохранения, врач-специалист которой выписал рецепт, ставится подпись лица, реализовавшего лекарственный препарат или перевязочный материал, указываются его фамилия и инициалы.
Гражданином, приобретающим (получающим) в аптеке лекарственный препарат или перевязочный материал, в отрывном корешке ставится подпись, удостоверяющая приобретение (получение) лекарственного препарата или перевязочного материала, и указываются его фамилия, инициалы.
- Для осуществления расчетов за реализованные аптеками гражданам по рецептам врачей лекарственные препараты и перевязочные материалы торгово-производственные республиканские унитарные предприятия «БелФармация», «Минская Фармация», «Фармация», республиканское унитарное предприятие «БелЛекоЦентр» заключают договоры на оплату указанных лекарственных препаратов и перевязочных материалов с организациями здравоохранения, которые уполномочены на их заключение.
- В соответствии с заключенными договорами организации здравоохранения производят оплату за лекарственные препараты и перевязочные материалы, реализованные гражданам бесплатно или на льготных условиях, при представлении аптеками сводного реестра по форме согласно приложению 2 или сводного реестра электронных рецептов врача согласно приложению 3 и счет-фактуры.
Сводные реестры (сводные реестры электронных рецептов врача) составляются аптеками ежемесячно по каждой организации здравоохранения отдельно в двух экземплярах.
Оба экземпляра сводного реестра (сводного реестра электронных рецептов врача), заверенные подписью руководителя или уполномоченного им заместителя руководителя и бухгалтера аптеки, с приложенными к первому экземпляру отрывными корешками представляются со счет-фактурой на оплату в организацию здравоохранения. Бухгалтер организации здравоохранения расписывается на втором экземпляре сводного реестра (сводного реестра электронных рецептов врача) в получении его первого экземпляра и приложенных к нему документов и возвращает второй экземпляр в аптеку для осуществления контроля за суммами поступающих платежей за реализованные аптекой бесплатно и на льготных условиях лекарственные препараты и перевязочные материалы.
|
|
Приложение к постановлению Совета Министров Республики Беларусь 30.11.2007 № 1650 (в редакции постановления Совета Министров Республики Беларусь 08.10.2020 № 587) |
ПЕРЕЧЕНЬ заболеваний, дающих право гражданам на бесплатное обеспечение лекарственными средствами, выдаваемыми по рецептам врачей в пределах перечня основных лекарственных средств, при амбулаторном лечении, а также лечебным питанием
|
Наименование заболевания |
Код по МКБ-10* |
|
Туберкулез |
A 15 – A 19 |
|
Шейно-лицевой актиномикоз |
A 42.2 |
|
Острый вирусный гепатит C**** |
B 17.1 |
|
Хронический вирусный гепатит C**** |
B 18.2 |
|
Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека |
B 20 – B 24 |
|
Инфекция COVID-19 |
B 34.2 B 97.2 |
|
Злокачественные новообразования |
C 00 – C 97 |
|
Полицитемия истинная |
D 45 |
|
Миелодиспластический синдром |
D 46 |
|
Другие новообразования неопределенного или неизвестного характера лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей |
D 47 |
|
Другие наследственные гемолитические анемии |
D 58.0 – D 58.1 |
|
Приобретенная гемолитическая анемия |
D 59 |
|
Апластические и другие анемии |
D 60 – D 61 |
|
Наследственный дефицит фактора VIII |
D 66 |
|
Наследственный дефицит фактора IX |
D 67 |
|
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура |
D 69.3 |
|
Другие нарушения свертываемости |
D 68.0 – D 68.3 |
|
Первичные иммунодефициты |
D 71, D 80 – D 84, G 11.3, Q 87.8 |
|
Другие уточненные нарушения с вовлечением иммунного механизма, не классифицированные в других рубриках (антифосфолипидный синдром) |
D 89.8 |
|
Врожденный гипотиреоз |
E 03.0 – E 03.1 |
|
Атрофия щитовидной железы (приобретенная) |
E 03.4 |
|
Другие уточненные гипотиреозы |
E 03.8, E 89.0 |
|
Сахарный диабет |
E 10 – E 14, P 70.2, O 24, E 89.1 |
|
Гипопаратиреоз |
E 20, E 89.2 |
|
Акромегалия и гипофизарный гигантизм |
E 22.0 |
|
Гиперпролактинемия |
E 22.1 |
|
Другие состояния гиперфункции гипофиза |
E 22.8 |
|
Болезнь Иценко-Кушинга |
E 24.0 |
|
Недостаточность коры надпочечников |
E 27.1, E 27.4 |
|
Гипопитуитаризм |
E 23.0, E 89.3 |
|
Несахарный диабет |
E 23.2 |
|
Врожденные адреногенитальные нарушения, связанные с дефицитом ферментов |
E 25.0 |
|
Тяжелая белково-энергетическая недостаточность*** |
E 43 |
|
Гликогенозы |
E 74.0 |
|
Нарушения обмена меди |
E 83.0 |
|
Кистозный фиброз |
E 84 |
|
Фенилкетонурия** |
E 70.1 |
|
Нарушения обмена тирозина*** |
E 70.2 |
|
Другие нарушения обмена ароматических аминокислот*** |
E 70.8 |
|
Болезнь «кленового сиропа», или лейциноз*** |
E 71.0 |
|
Другие виды нарушений обмена аминокислот с разветвленной цепью*** |
E 71.1 |
|
Нарушения обмена жирных кислот*** |
E 71.3 |
|
Нарушения обмена серосодержащих аминокислот*** |
E 72.2 |
|
Шизофрения |
F 20 |
|
Синдром де-ла-Туретта |
F 95.2 |
|
Болезнь Гентингтона |
G 10 |
|
Наследственная атаксия |
G 11 |
|
Детская спинальная мышечная атрофия, I тип |
G 12.0 |
|
Болезнь двигательного неврона |
G 12.2 |
|
Болезнь Паркинсона |
G 20 |
|
Вторичный паркинсонизм |
G 21 |
|
Другие дегенеративные болезни базальных ганглиев |
G 23 |
|
Дистония |
G 24 |
|
Рассеянный склероз |
G 35 |
|
Острый поперечный миелит при демиелинизирующей болезни центральной нервной системы |
G 37.3 |
|
Эпилепсия |
G 40 |
|
Наследственная и идиопатическая невропатия |
G 60 |
|
Воспалительная полиневропатия (первые 6 месяцев от начала заболевания) |
G 61 |
|
Миастения и другие нарушения нервно-мышечного синапса |
G 70 |
|
Миотонические расстройства |
G 71.1 |
|
Врожденные миопатии |
G 71.2 |
|
Поражение нервно-мышечного синапса и мышц при болезнях, классифицированных в других рубриках |
G 73 |
|
Детский церебральный паралич |
G 80 |
|
Полисистемная дегенерация |
G 90.3 |
|
Сирингомиелия и сирингобульбия |
G 95.0 |
|
Глаукома |
H 40 |
|
Острый инфаркт миокарда (первые 6 месяцев от начала заболевания) |
I 21 |
|
Повторный инфаркт миокарда (первые 6 месяцев от начала заболевания) |
I 22 |
|
Легочная гипертензия |
I 27.0 – I 27.2 |
|
Цереброваскулярные болезни (первые 6 месяцев от начала заболевания) |
I 60 – I 64 |
|
Астма |
J 45 |
|
Болезнь Крона |
K 50 |
|
Язвенный колит |
K 51 |
|
Аутоиммунный гепатит |
K 73.8 |
|
Первичный билиарный цирроз |
K 74.3 |
|
Первичный склерозирующий холангит |
K 83.0 |
|
Нарушения всасывания после хирургического вмешательства, неклассифицированные в других рубриках |
K 91.2 |
|
Пузырчатка обыкновенная |
L 10.0 |
|
Пузырчатка эритематозная |
L 10.4 |
|
Дерматит герпетиформный (болезнь Дюринга) |
L 13.0 |
|
Генерализованный пустулезный псориаз |
L 40.1 |
|
Псориаз артропатический |
L 40.5 |
|
Другой псориаз |
L 40.8 |
|
Серопозитивный ревматоидный артрит |
M 05 |
|
Другие ревматоидные артриты |
M 06 |
|
Юношеский (ювенильный) артрит |
M 08 |
|
Узелковый полиартериит |
M 30.0 |
|
Полиартериит с поражением легких (Черджа – Стросса) |
M 30.1 |
|
Гранулематоз Вегенера |
M 31.3 |
|
Гигантоклеточный артериит с ревматической полимиалгией |
M 31.5 |
|
Системная красная волчанка |
M 32 |
|
Полимиозит |
M 33.2 |
|
Системный склероз |
M 34 |
|
Сухой синдром (Шегрена) |
M 35.0 |
|
Другие перекрестные синдромы |
M 35.1 |
|
Болезнь Бехчета |
M 35.2 |
|
Ревматическая полимиалгия |
M 35.3 |
|
Анкилозирующий спондилит |
M 45 |
|
Нефротический синдром |
N 04 |
|
Терминальная стадия поражения почек |
N 18.0 |
|
Незавершенный остеогенез |
Q 78.0 |
|
Врожденный ихтиоз |
Q 80 |
|
Буллезный эпидермолиз***** |
Q 81.0 – Q 81.2 Q 81.8 – Q 81.9 |
|
Синдромы врожденных аномалий, проявляющихся преимущественно карликовостью |
Q 87.1 |
|
Синдром Тернера |
Q 96 |
|
Синдром Клайнфелтера, кариотип 47, XXY |
Q 98.0 |
|
Наличие трансплантированной почки |
Z 94.0 |
|
Наличие трансплантированного сердца |
Z 94.1 |
|
Наличие трансплантированной печени |
Z 94.4 |
|
Наличие аортокоронарного шунтового трансплантата (в течение 6 месяцев после операции) |
Z 95.1 |
|
Наличие протеза сердечного клапана |
Z 95.2 |
|
Наличие ксеногенного сердечного клапана |
Z 95.3 |
|
Наличие коронарного ангиопластического имплантата и трансплантата (в течение 6 месяцев после операции) |
Z 95.5 |
|
Наличие других сердечных и сосудистых имплантатов и трансплантатов (в течение 6 месяцев после операции) |
Z 95.8 |
______________________________
* Международная классификация болезней.
** Детям до 18 лет и беременным женщинам предоставляется бесплатное лечебное питание.
*** Детям до 18 лет предоставляется бесплатное лечебное питание.
**** Детям до 18 лет.
***** Предоставляется бесплатное обеспечение лекарственными средствами для обработки раневой поверхности и обеспечение перевязочными материалами со скидкой 90 процентов от их стоимости.
